開合指的是在正中合位及非正中合位元時，上下頜部分牙齒在垂直方向無合接觸，本病臨床少見，多見于恒牙期。

臨床表現
　　1.開合分為３度，指的是上下切牙切緣間的垂直距離，以上頜切牙切端至下頜切牙切端的垂直距離標準，Ⅰ度：上下開合牙垂直分開３ｍｍ以內；Ⅱ度：上下開合牙垂直分開３－５ｍｍ；Ⅲ度：上下開合牙垂直分開５ｍｍ以上。 2.開合的范圍有大有小，有的只是前牙開合，有的只是后牙局部開合，有的嚴重開合是在全口牙齒中只有最后一對磨牙有咬合接觸。 3.開合畸形患者，面部骨骼的高度，隨開合的程度而增加，嚴重開合面下１／３高度明顯加大，下頜角鈍，上下唇常不能閉合，常導致牙周及上呼吸道感染。

診斷依據
　　1.上下前牙或后牙垂直分開，無咬合接觸。 2.前牙開合：(1)前牙牙槽或頜骨高度不足，后牙的牙槽或頜骨高度正常，表現為面型正常，上下頜個別前牙不接觸，不接觸的面部小范圍開合。前牙呈棱形開合。(2)前牙牙槽骨或頜骨高度正常，后牙過高。(3)前牙牙槽或頜骨不足，后牙牙槽或頜骨高度過高，表現為長面型的前牙開合。 3.單側或雙側后牙開牙合。 4.前牙大范圍開合。

治療原則
　　1.破除不良習慣。 2.積極進行全身抗佝僂病治療。 3.拔除引起開合畸形的下頜第三磨牙進行相應的治療。 4.按開合畸形的機理不同，進行不同的矯治設計。 5.年齡較大，骨骼畸形明顯的嚴重開合，可采用正畸與正頜聯合矯治。

用藥原則
　　需手術治療者，可于術前術后按醫囑行常規抗感染用藥。

輔助檢查
　　由于本病常與佝僂病有關，這時血液中鈣磷比例異常，檢查血液中鈣磷比有助于臨床診斷和治療，本病的診斷應以“Ａ”項檢查為主。
　　

療效評價
　　1.治愈：前牙或后牙覆合覆蓋正常。面下１／３高度在可接受范圍內，不良習慣已糾正。 2.好轉：前牙開合解除，呈淺覆牙合或對刃合關系，后牙開合基本解除，有咬合接觸，但接觸不廣泛。 3.未愈：癥狀體征無改善，不良習慣未得到糾正。