痛風(fēng)是由于人體嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致尿酸在組織和關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)晶的一種關(guān)節(jié)炎癥性病變，曾一度被認(rèn)為是男性專有疾病。近年發(fā)現(xiàn)，在70歲以上的老年女性中，大約5%的人患有痛風(fēng)。自1977年至1996年間，美國(guó)痛風(fēng)的發(fā)病率由16/10萬升至42/10萬，其趨勢(shì)與軟飲料和果糖消耗量大幅增加相一致。專家指出，盡管含糖汽水和橙汁等飲料中不含有嘌呤，但是其中豐富的果糖可增加血清尿酸水平，誘發(fā)痛風(fēng)。

　　美國(guó)波士頓醫(yī)學(xué)院Hyon Choi等開展的一項(xiàng)隨訪期長(zhǎng)達(dá)22年 （1984年-2006年）的研究顯示，飲用富含果糖的飲料如含糖蘇打水和橙汁會(huì)升高血中尿酸濃度，增加女性痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。他們從美國(guó)護(hù)士健康研究的數(shù)據(jù)庫(kù)中選取了78906名女性，通過食物問卷調(diào)查搜集受試者日常果糖攝入量并分析其與痛風(fēng)發(fā)病之間的關(guān)系。

　　在22年的隨訪期間，總共確診778例新發(fā)痛風(fēng)患者。他們發(fā)現(xiàn)，過多地飲用含糖飲料會(huì)增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。與1個(gè)月內(nèi)含糖蘇打水?dāng)z入量低于1份的人相比，每天飲用一份含糖蘇打水的女性痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加了74%，每天飲用2份或更多的人發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加139%。同樣，橙汁攝入量過多也與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)。每天飲用一份、兩份以上橙汁的婦女痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別增加41%和142%。此外，按照果糖攝入量分層后，攝入量處于最高五分之一 （＞每日總能量的6.6%）的女性痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是最低五分之一 （＜每日總能量的3.7%）的女性的1.62倍。飲用無糖軟飲料則不會(huì)增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　在人體，果糖通過促進(jìn)ATP降解為腺苷一磷酸 （尿酸的前體）升高血漿尿酸水平。肝臟內(nèi)果糖磷酸化過程需要ATP的參與，而磷酸鹽的過量消耗限制了ADP向ATP轉(zhuǎn)化，過量的ADP便在酶解過程中轉(zhuǎn)化為尿酸。因此，血漿尿酸水平在攝入過量果糖后的短時(shí)間內(nèi)就明顯升高。研究者還指出，除上述效應(yīng)外，果糖還能造成高胰島素血癥，促進(jìn)胰島素抵抗。攝入葡萄糖或其他單糖則不存在該效應(yīng)。因此，減少果糖攝入，尤其對(duì)于高齡、伴有高尿酸血癥等代謝紊亂的女性的重要性不言而喻。

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