糖尿病是遺傳因素與環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用所導(dǎo)致的一種慢性全身代謝性疾病。
一、 什么是糖尿病
人們吃了食物以后，在胃腸內(nèi)經(jīng)過消化分解為葡萄糖，吸收入血即為血糖，它是人體能量的主要來源。
健康人在正常情況下，血糖能維持在相對(duì)恒定的范圍內(nèi)，其中胰腺分泌的胰島素起著重要的作用。由于多種原因胰腺不能分泌足夠的胰島素時(shí)，身體細(xì)胞利用葡萄糖受阻，血糖就會(huì)升高，過高的血糖從尿中排出就是糖尿。糖尿病就是以高血糖和糖尿?yàn)樘卣鞯囊环N慢性疾病。
二、 糖尿病的癥狀和分型
1、 癥狀：
主要為“三多一少”，三多指多吃、多飲、多尿，一少指體重減輕。
但必須指出的是：許多患者并無典型或明顯的“三多一少”癥狀，在發(fā)病的早期可無任何癥狀，許多患者是由于出現(xiàn)并發(fā)癥，如心血管病、視力障礙、皮膚感染等，才發(fā)現(xiàn)有糖尿病，所以要定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
2、 分型：
①Ⅰ型
即胰島素依賴型，多數(shù)患者為兒童及青少年或年齡在40歲以下，有效的治療需要依賴胰島素注射。
②Ⅱ型
即非胰島素依賴型，多為成年人40歲以上發(fā)病率高。一般情況下不需要用胰島素，只要控制飲食和口服降糖藥即可。
三、 糖尿病人的飲食
1、 合理提供能量，維持適宜體重
要根據(jù)患者的年齡、性別、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度及癥狀來確定能量的供給，使病人維持正常體重，使BMI（體質(zhì)指數(shù)）維持在18.5-25之間。
一般來講從事輕體力勞動(dòng)理想體重的患者每公斤體重給予30千卡能量即可。
中度體力勞動(dòng)理想體重患者每公斤體重可30千卡—40千卡。
重度體力勞動(dòng)理想體重患者每公斤體重40千卡。
孕婦、乳母、營養(yǎng)低下者可略增加，肥胖患者可酌減。
2、 蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)提供的能量應(yīng)占總能量的10-15%，如用理想體重估算則每公斤體重需要蛋白質(zhì)1克，其中包括主副食所含的蛋白質(zhì)，且品質(zhì)宜佳，可吃魚、禽、瘦肉、奶、豆制品等。
3、 脂類
糖尿病患者不宜進(jìn)食過多脂肪，應(yīng)將脂肪供給能量控制在占總能量的20-25%，并應(yīng)以植物油（不含飽和脂肪酸）為主。肥肉、豬油、黃油等動(dòng)物油（含飽和脂肪酸）不應(yīng)超過總能量的10%。
食物中的膽固醇，每天攝入不應(yīng)超過300mg，富含膽固醇的食物有肝、腎、腦、魚籽、蛋黃等，應(yīng)該有限制的食用。
4、碳水化合物
糖尿病人每日碳水化合物提供的能量宜占總能量的55—65%，除去菜、豆、奶等食物中含的碳水化合物外，均可折合糧食5—6兩，應(yīng)注意限制單糖和多糖，如葡萄糖、蔗糖、糖果、蜜餞、蜂蜜等。如欲吃水果可將其能量計(jì)算進(jìn)總能量中。
膳食纖維是多糖，可降低血脂，控制餐次血糖上升幅度，對(duì)糖尿病控制有利，所以可每日吃20-30克。
所以糖尿病人每日所吃糧食除一般谷類外，最好食用部分粗糧，如燕麥、全麥面包、魔芋掛面等。
5、 礦物質(zhì)和維生素
對(duì)于這些營養(yǎng)素應(yīng)達(dá)到營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每日供給量標(biāo)準(zhǔn)。有些礦物質(zhì)和維生素應(yīng)特別注意補(bǔ)充，如B族維生素、鈣、鋅等。
四、 安排好飲食、藥物與運(yùn)動(dòng)三者之間的時(shí)間關(guān)系
首先應(yīng)將飲食計(jì)劃安排好，調(diào)理適當(dāng)可減少血糖的過大波動(dòng)，即要防止餐后血溏過高，又要避免用藥后夜間出現(xiàn)低血糖。一日至少應(yīng)進(jìn)三餐，定時(shí)定量，將全天食物按1/5、2/5、2/5分配于早、中、晚三餐，亦可根據(jù)個(gè)人情況吃4-6餐。在此基礎(chǔ)上根據(jù)醫(yī)生的治療建議用藥。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病人非常重要，可以減輕體重。改善血糖，減少藥物的用量，因此要安排適合的運(yùn)動(dòng)，三者互相配合。
注：理想體重的計(jì)算公式：
體質(zhì)指數(shù)（BMI）= 體重（公斤）/身高（米）2
18.5—25之間為正常，小于18.5為慢性營養(yǎng)不良，大于25為超重或肥胖。
亦可用下列簡(jiǎn)單公式：
理想體重（公斤）=身高（cm）－105
一、 什么是糖尿病
人們吃了食物以后，在胃腸內(nèi)經(jīng)過消化分解為葡萄糖，吸收入血即為血糖，它是人體能量的主要來源。
健康人在正常情況下，血糖能維持在相對(duì)恒定的范圍內(nèi)，其中胰腺分泌的胰島素起著重要的作用。由于多種原因胰腺不能分泌足夠的胰島素時(shí)，身體細(xì)胞利用葡萄糖受阻，血糖就會(huì)升高，過高的血糖從尿中排出就是糖尿。糖尿病就是以高血糖和糖尿?yàn)樘卣鞯囊环N慢性疾病。
二、 糖尿病的癥狀和分型
1、 癥狀：
主要為“三多一少”，三多指多吃、多飲、多尿，一少指體重減輕。
但必須指出的是：許多患者并無典型或明顯的“三多一少”癥狀，在發(fā)病的早期可無任何癥狀，許多患者是由于出現(xiàn)并發(fā)癥，如心血管病、視力障礙、皮膚感染等，才發(fā)現(xiàn)有糖尿病，所以要定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
2、 分型：
①Ⅰ型
即胰島素依賴型，多數(shù)患者為兒童及青少年或年齡在40歲以下，有效的治療需要依賴胰島素注射。
②Ⅱ型
即非胰島素依賴型，多為成年人40歲以上發(fā)病率高。一般情況下不需要用胰島素，只要控制飲食和口服降糖藥即可。
三、 糖尿病人的飲食
1、 合理提供能量，維持適宜體重
要根據(jù)患者的年齡、性別、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度及癥狀來確定能量的供給，使病人維持正常體重，使BMI（體質(zhì)指數(shù)）維持在18.5-25之間。
一般來講從事輕體力勞動(dòng)理想體重的患者每公斤體重給予30千卡能量即可。
中度體力勞動(dòng)理想體重患者每公斤體重可30千卡—40千卡。
重度體力勞動(dòng)理想體重患者每公斤體重40千卡。
孕婦、乳母、營養(yǎng)低下者可略增加，肥胖患者可酌減。
2、 蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)提供的能量應(yīng)占總能量的10-15%，如用理想體重估算則每公斤體重需要蛋白質(zhì)1克，其中包括主副食所含的蛋白質(zhì)，且品質(zhì)宜佳，可吃魚、禽、瘦肉、奶、豆制品等。
3、 脂類
糖尿病患者不宜進(jìn)食過多脂肪，應(yīng)將脂肪供給能量控制在占總能量的20-25%，并應(yīng)以植物油（不含飽和脂肪酸）為主。肥肉、豬油、黃油等動(dòng)物油（含飽和脂肪酸）不應(yīng)超過總能量的10%。
食物中的膽固醇，每天攝入不應(yīng)超過300mg，富含膽固醇的食物有肝、腎、腦、魚籽、蛋黃等，應(yīng)該有限制的食用。
4、碳水化合物
糖尿病人每日碳水化合物提供的能量宜占總能量的55—65%，除去菜、豆、奶等食物中含的碳水化合物外，均可折合糧食5—6兩，應(yīng)注意限制單糖和多糖，如葡萄糖、蔗糖、糖果、蜜餞、蜂蜜等。如欲吃水果可將其能量計(jì)算進(jìn)總能量中。
膳食纖維是多糖，可降低血脂，控制餐次血糖上升幅度，對(duì)糖尿病控制有利，所以可每日吃20-30克。
所以糖尿病人每日所吃糧食除一般谷類外，最好食用部分粗糧，如燕麥、全麥面包、魔芋掛面等。
5、 礦物質(zhì)和維生素
對(duì)于這些營養(yǎng)素應(yīng)達(dá)到營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每日供給量標(biāo)準(zhǔn)。有些礦物質(zhì)和維生素應(yīng)特別注意補(bǔ)充，如B族維生素、鈣、鋅等。
四、 安排好飲食、藥物與運(yùn)動(dòng)三者之間的時(shí)間關(guān)系
首先應(yīng)將飲食計(jì)劃安排好，調(diào)理適當(dāng)可減少血糖的過大波動(dòng)，即要防止餐后血溏過高，又要避免用藥后夜間出現(xiàn)低血糖。一日至少應(yīng)進(jìn)三餐，定時(shí)定量，將全天食物按1/5、2/5、2/5分配于早、中、晚三餐，亦可根據(jù)個(gè)人情況吃4-6餐。在此基礎(chǔ)上根據(jù)醫(yī)生的治療建議用藥。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病人非常重要，可以減輕體重。改善血糖，減少藥物的用量，因此要安排適合的運(yùn)動(dòng)，三者互相配合。
注：理想體重的計(jì)算公式：
體質(zhì)指數(shù)（BMI）= 體重（公斤）/身高（米）2
18.5—25之間為正常，小于18.5為慢性營養(yǎng)不良，大于25為超重或肥胖。
亦可用下列簡(jiǎn)單公式：
理想體重（公斤）=身高（cm）－105