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瞼板腺癌

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-29

  本病為原發于瞼板腺的惡性腫瘤,在我國較為常見。多見于老年女性。上瞼發病約為下瞼的3倍。其發病率僅次于眼瞼基底細胞癌。本癌臨床上早期酷似霰粒腫,其病程長短不定,惡性程度與病理類型有關。分化型者,發展較慢,亦少有轉移。分化低的瞼板腺癌,可較早轉移至耳前淋巴結、頜下淋巴結,但向遠處轉移者甚少。

臨床表現
  1.早期于瞼板腺內硬結,酷似霰粒腫; 2.腫瘤發展呈黃白色結節,表面不平,呈菜花樣,觸之易出血; 3.晚期皮膚潰瘍,可向眶內轉移。

診斷依據
  1.多見于老年女性的上瞼; 2.早期形態與霰粒腫相似或刮除后復發; 3.活體組織檢查可確診。

治療原則
  1.手術治療; 2.控制繼發感染; 3.化療和放療; 4.支持療法。

用藥原則
  1.本癌對放射線不敏感,應早期手術并行眼瞼再造; 2.雖然對放射線不敏感,手術前補充放療比不放療的復發率低; 3.波及眼眶者應行眶內容剜除并加化療和放療; 4.繼發感染者要應用抗生素全身治療。

輔助檢查
  1.一般病例以“A”為限; 2.如有轉移可查“A”及“B”。

療效評價
  1.治愈:腫瘤切除,傷口愈合,無復發。 2.好轉:腫瘤切除術后殘留。 3.未愈:無變化或惡化。

 
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