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干燥癥

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-09-16
干燥癥可發(fā)生在各個(gè)年齡層,好發(fā)于 40 ~ 50 歲的女性,男與女的比例約為 1:9。致病機(jī)理至今尚未完全了解。臨床表現(xiàn)早期以干眼癥、干口癥、外分泌腺腫、關(guān)節(jié)炎等為主,晚期則可能侵犯內(nèi)臟器官,包括肺臟、腎臟、肝臟等。亦有少數(shù)病人可能罹患惡性腫瘤,尤其是淋巴瘤。

干眼癥的檢查方法包括修門氏檢查(將長(zhǎng)條型的濾紙放在下眼瞼,若五分鐘后,濾紙被雙眼濕潤(rùn)的長(zhǎng)度皆少于 0.5 公分,則干眼癥的診斷是確定的,若只有一邊,則只是可能的診斷)及 Rose Bengal 染劑檢查,(Rose Bengal 是一種染劑,能染出角膜或結(jié)膜被破壞的表皮細(xì)胞)。

干口癥的檢查則包括唾液腺的切片檢查,唾液腺的核子醫(yī)學(xué)掃瞄等。在腺體外的表現(xiàn),如肺臟以間質(zhì)性肺炎、肺纖維化來(lái)表現(xiàn),腎臟較常見的是腎小管酸化癥,在肝臟方面常見的是肝功能異常、肝臟腫大、慢性活動(dòng)性肝炎及原發(fā)性膽道硬化癥。

診斷的標(biāo)準(zhǔn)有美國(guó)及歐洲的版本,將自體抗體與唾液腺切片的結(jié)果列為必備的要件。在治療方面,以癥狀為主,干眼癥可使用人工淚液,干口癥則多喝水,或以食物或藥劑刺激唾液分泌。另外抗瘧疾藥物奎寧具有免疫調(diào)節(jié)的功能,亦有部分病人的唾液分泌會(huì)獲得改善。
 
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